27 février 2009
Les cours, avant dernière
Il ne nous reste plus qu'une semaine de cours (au mois de mars), j'espère qu'elle sera aussi riche en citations que celle-ci !
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"La taille est très importante."
Ah oui ? J'avais pourtant toujours entendu dire le contraire. Ça doit être ce qu'on dit aux garçons pour les rassurer ^^
Bon, là, le prof parlait de la taille des glandes surrénaliennes dans l'hyperplasie des surrénales.
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"Les patientes qu'on suit, elles sont suivies."
Oui parce que nous les médecins, on fait bien notre métier !
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Le prof de psychiatrie nous lit un cas clinique datant de 1854, présentant une femme déprimée dans le post-partum :
"Une saignée il y a 15 jours a notablement aggravé son état."
Ah bon ? c'est surprenant ^^
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"L'avantage quand on appelle les urgences psychiatriques, c'est qu'il y a toujours quelqu'un au bout du fil. On ne sait pas si c'est un médecin ou un patient, mais au moins il y a toujours quelqu'un pour répondre à nos questions !"
Un psychiatre
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"J'ai un flan à la place du cerveau."
Réka
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"Réka, est-ce que tu peux me prêter ton cahier de sexe ?"
La monitrice.
En fait elle lui demandait son cahier de sexologie....
24 février 2009
Octomom : 14, ça suffit !
A la demande générale de UNE personne, je vais vous parler un peu des octuplés nés le mois dernier aux USA. En plus, ça tombe bien, j'arrive pas à bosser aujourd'hui, alors il faut bien que je passe le temps :p
Il était une fois (c'est un conte, hein, vous avez reconnu ?) une femme de 33 ans, mère de 6 enfants âgés de 2 à 8 ans, qui vivait de l'aide sociale et qui avait décidé de se faire implanter les 8 embryons congelés qu'il lui restait à la banque. Ah ! ça commence bien ça !
En plus c'est un conte musical :
"Paf !" : c'est le bruit de la marâtre qui gifle sa fille la traite d'inconsciente
"Pschitt !" : c'est le bruit du carrosse qui redevient citrouille de la tête du médecin-assassin qui se dégonfle quand tout le bon sens qu'elle contenait s'échappe par une oreille
"Cataclop cataclop cataclop" : c'est le bruit du cheval blanc du prince charmant qui s'enfuit au galop des huit coeurs des huit bébés
"Bip bidi bop bidi bou" : c'est le bruit de la baguette magique de la marraine la fée des alarmes de surveillance des bébés en réanimation néonatale
"Ouin ouin ouin" : c'est le bruit de Cendrillon qui pleure parce qu'elle veut aller au bal des bébés (ben oui, les gosses, ça chiale)
" " : c'est le bruit des petits animaux de la forêt qui aident n'aident pas la mère de 14 enfants à faire le ménage dans la maisonnée
Bon, vous voulez quelques précisions ? Alors on recommence.
C'est l'histoire de Nadya Suleman. Elle a 6 enfants, le plus âgé a 7 ans, et les 2 derniers, des jumeaux, sont âgés de 2 ans. Elle vit dans un 4 pièces avec sa mère. Elle vit de l'aide sociale, et elle touche également une pension d'invalidité pour 2 de ses enfants qui sont handicapés (l'un est autiste, et une autre souffre de troubles du langage).
Ces 6 enfants n'ont "pas de papa", ils ont été conçus à partir du sperme d'un donneur, ancien petit ami de Nadya. Oui mais Nadya a envie d'un petit septième, et justement il lui reste 8 embryons congelés, il ne faudrait pas les gaspiller. Elle se rend donc chez son médecin, le même qui l'a suivie pour les grossesses précédentes, qui lui implante sans problème les 8 embryons. Ben quoi ? A partir du moment où le client paie, il a toujours raison ! Au fil des échos, on découvre que 5 grossesses se sont développées, puis 6, ah non, 7 ! C'est seulement à la naissance qu'on découvre qu'il y a en fait 8 bébés.
La naissance, parlons-en ! Il a fallu une équipe de 46 personnes pour faire face à l'arrivée de tous ces petits loupiots, 46 médecins, sages-femmes et infirmiers qui ont répété leur rôle plusieurs fois auparavant lors d'exercices de simulation (pour que tout s'orchestre comme dans un ballet ?). Il faut savoir que pour la réanimation d'un prématuré, il est difficile d'être moins de 3 personnes : une qui ventile (appuie sur le ballon pour insuffler de l'air au bébé), un qui masse (massage cardiaque), et un qui essuie et frictionne le bébé, prépare les injections, est disponible pour tous les autres gestes. Et aussi, pour information, à Amiens, qui est je crois la deuxième plus grande maternité de Picardie après Beauvais en terme de nombre d'accouchements à l'année, on ne peut réanimer que 4 bébés à la fois (tout simplement parce qu'il n'y a que 4 tables de réa).
Apparemment, les bébés, 6 garçons et 2 filles, pesaient à la naissance de 800 grammes à 1,5 kg. Ça me paraît énorme ! Vous imaginez, un poids moyen de 1 kg, ça fait 8 kg de bébés. Il faut rajouter les placentas, tout le liquide amniotique.... Comment son utérus a pu supporter ça ? Enfin bon, apparemment ils ne s'en sortent pas trop mal jusque là, tout en sachant que comme pour n'importe quel enfant prématuré, on ne découvre certaines séquelles que beaucoup plus tard.
Ce qui m'a fait rire, c'est que la mère aurait décidé de les allaiter. OK. Alors soyons fous, imaginons que les 8 petits sont en formes et capables de prendre le sein, et faisons le calcul. Un nouveau-né réclame le sein environ toutes les 3h. Disons qu'elle fait des tétées courtes, de 15 minutes. 8 x 15 min = 2h. Il lui reste donc 1h avant que le premier bébé ne réclame le sein à nouveau. Parfait ! Si elle les change rapidement, disons 3 minutes par bébé, il lui reste 36 minutes (8 x 3 min = 24 min). 36 minutes pendant lesquelles elle va faire, disons 2 minutes de lessive (oui car on parle par tranche de 3h, donc si elle cumule ces 2 minutes toute la journée, puisqu'elle ne fait la lessive qu'une seule fois par jour, ça lui fait 16 minutes de lessive, pour toutes les tenues que ses adorables bambins vont salir). On est donc à 34 minutes, auxquelles on va décompter encore 1 minute pour sortir la poubelle, parce que 8 couches ça sent fort. 33 minutes. Si elle en consacre 2 à chacun de ses 6 autres enfants (les "grands"), c'est à dire 12 minutes en tout, il ne lui reste que 21 minutes. Elle allaite, ça demande de l'énergie, il faut qu'elle boive beaucoup et se nourrisse bien. On lui compte 2 minutes de repas (ce qui lui fait 16 minutes pour manger tous les jours, elle ne consomme que des plats tout prêts qui se chauffent au micro-ondes). On est donc à 19 minutes. Elle va prendre un peu de temps pour elle, disons pour regarder l'émissions "les maternelles" sur france 5, choisir ses faire-parts de naissance, commander un porte-bébé huit places sur internet, ou mettre de la crème sur ses vergetures. Ça va lui prendre 1 minute (soit 8 minutes dans sa journée). Quand même, la douche c'est important, elle va en prendre une, on décompte encore 1 minute. Il lui en reste 17. Avec tous ces marmots qui se trainent par terre, il faut faire attention à l'hygiène, elle va faire 1 minute de ménage. Je crois qu'elle va s'arrêter là, parce qu'avec 16 minutes de sommeil toutes les 3h, on est à 2 heures et 8 minutes de sommeil par jour, autant dire qu'elle va craquer au bout de 2 jours. Dommage, je lui avais fait un emploi du temps carré !
Bon, voilà, toutes ces bêtises c'était juste pour dire que c'est monstrueux ce que certains médecins sont capables de faire pour un peu de fric. Je suis bien contente qu'en France on ait pas ce genre de politique ! Les lois de bioéthique vont êtres révisées cette année, je vous en parlerai.
Ça, c'est les octuplés d'Apu, dans les Simpsons.
04 février 2009
Mais qui ne connaît pas la GPA ?
Certains ignares parlent des mères porteuses. Alors qu'il faut bien entendu parler de gestation pour autrui ! Dans les dîners, il est de bon ton de parler de GPA, ça fait encore plus snob, enfin....
Voici quelques citations de mes derniers cours :
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"L'enfant est-il quelque chose sur lequel on contracte ?"
Heu, oui, quand on est une femme enceinte en travail, on contracte sur son bébé.... Ah non, là on parle de poser un contrat sur un enfant, pardon....
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"C'est pas que c'est pas infaisable, mais bon...."
Hein ? Quoi ? Trop de négation tue la négation !
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"Dans les services où il y a des bébés malades, il y a toujours plus d'agressivité entre les soignants" explique la psychiatre.
"Ah, c'est ça !" répond une étudiante en repensant à la terrible ambiance lors de son stage en néonat....
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"La taille est très importante."
Oui, quand on dit le contraire, c'est juste pour rassurer les garçons ! En fait, je crois que le prof parlait de l'hyperplasie des surrénales, ça n'a rien à voir....
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Le prof de neuro se plaint de l'ordinateur qu'on a dans la salle de classe :
"Ici, ça appartient à l'hôpital ? Alors pourquoi vous avez du matériel ancien ?"
Éclats de rire de toute la promo....
Heu.... Peut-être parce que l'école de sage-femme n'est pas en top priorité sur leur shopping list....